Простуда (ОРВИ). Советы канадских педиатров

Поскольку мой ребенок сейчас болеет, я в очередной раз перечитываю рекомендации на сайте http://www.caringforkids.cps.ca. И вот подумала, что информация, которая здесь изложена кажется мне вполне логичной и понятной. Но она отличается от того, к чему привыкли родители в России.

И я помню, как мне без хорошего знания языка было сложно первое время даже прочитать текст на английском. Тем более когда ребенок болеет и все мысли только об этом.

Поэтому вот решила перевести статью, возможно это кому-то окажется полезным. По крайней мере, прочитав ее, можно понять подход местной медицины к детским вирусным заболеваниям.

Да, и под простудой в статье имеется ввиду конечно же ОРВИ.

-----------------

«Обычная простуда» вызывается вирусами, которые инфицируют нос, носовые пазухи и гортань. Вирусы — это микробы, которые делаю людей больными. Простуда наиболее обычна для осени и зимы, когда люди находятся в помещениях и близком контакте друг с другом.

Это может выглядеть как-будто ваш ребенок болеет одной простудой за другой всю зиму. Маленькие дети еще не имеют иммунитета от всех 100 и более разных вирусов, которые вокруг нас. Вот почему они могут простужаться 8-10 раз каждый год до достижения 2-х лет от роду.

После того, как вы переболели от простуды, вызванной каким-либо вирусом, ваш организм вырабатывает иммунитет против него. Поэтому дети меньше болеют, становясь старше.

Как распространяется простуда?

Дети могут заразиться от своих братьев/сестер, родителей, других членов семьи, одноклассников или воспитателей. Микробы обычно распространяются одним из трех путей:

• Прямой контакт — например, поцелуи, прикосновения или пожатия руки с инфицированным человеком. Если вы заражены вирусной инфекцией, то вы будете иметь микробов в носу, глазах, на губах и на коже. Прикасаясь к другим людям вы можете передать микробов.
• Непрямой контакт означает прикосновение к чему-либо — игрушкам, дверной ручке или полотенцу, которыми пользовался инфицированный человек и теперь они имеют на себе микробов. Некоторые микробы, в том числе вызывающие простуду и диарею, могут оставаться на поверхности вещей по нескольку часов.
• Некоторые микробы распространяются по воздуху, когда человек кашляет или чихает. Капельки от чихания и кашля могут попасть в рот или нос другого человека.

Как я узнаю, что у моего ребенка простуда?

Обычные симптомы простуды:

• насморк, заложенный нос и чихание;
• кашель;
• головная боль;
• умеренная боль в горле;
• сниженный аппетит;
• усталость;
• умеренно повышенная температура тела.

Болезнь, вызываемая вирусом гриппа, отличается от простуды более высокой температурой, кашлем и болью в теле. Этот вирус поражает быстрее и человек чувствует себя намного хуже. Дети при простуде обычно имеют достаточно энергии, чтобы играть и выполнять обычные для себя дела. При гриппе дети обычно находятся в постели.

Когда мне следует обратиться к доктору?

Дети в возрасте до трех месяцев могут испытывать трудности с дыханием через заложенный нос. Кормление может быть проблематичным. Записывайтесь на прием к вашему врачу или везите ребенка в госпиталь если:

• ребенок имеет проблемы с дыханием;
• не кушает или была рвота;
• имеет температуру тела, измеренную ректальным способом, выше 38,5.

Некоторые респираторные вирусы, которые вызывают простуду у старших детей и взрослых, могут вызвать более серьезное заболевание у грудных детей и детей до 5 лет. Эти заболевания включают круп (шумное дыхание, лающий кашель), пневмонию (инфицирование легких), бронхит (одышка, затрудненное дыхание), или боль в глазах, горле и увеличение шейных желез. Дети в таких состояниях нуждаются в осмотре врачом.

Детей в любом возрасте следует показать врачу, если простуда вызвала более серьезные проблемы. Записывайтесь на прием к вашему врачу или везите ребенка в госпиталь если вы заметили, что ребенок:

• имеет учащенное дыхание или делает усилие, чтобы дышать;
• имеет синие губы;
• кашель настолько сильный, что ребенок задыхается или имеет рвоту;
• просыпается утром с глазом/глазами, слепленными желтым гноем;
• намного более сонный, чем обычно, не хочет есть и играть, или слишком нервничает и не хочет успокаиваться;
• имеет обильные или окрашенные (желтые, зеленые) выделения из носа в течение 10-14 дней.

Позвоните вашему доктору, если у ребенка есть признали воспаления среднего уха ( боль в ухе, выделения), которое может быть вызвано простудой.

Что я могу делать, если мой ребенок болен простудой?

Не существует никакого способа лечения простуды. Заболевание обычно длится около недели, но может продолжатся до двух недель. Как правило, простуда проходит сама по себе.

• Сделайте так, чтобы ребенку было комфортно, насколько это возможно. Предложите достаточное количество жидкости и легких закусок.
• Проверяйте температуру тела у ребенка. Чтобы уменьшить боль и лихорадку при температуре выше 38,5⁰С дайте  ацетаминофен (парацетамол). Ибупрофен может использован, если ребенок старше 6 месяцев. Если ваш доктор не посоветовал иного, давайте ребенку дозу, рекомендованную на упаковке, каждые 4 часа (для парацетамола), пока температура тела не снизится. Не давайте ребенку аспирин или любой другой препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, детям и подросткам при простуде, потому что это может стать причиной повреждения мозга и печени (синдром Рея).
• Если грудной ребенок имеет проблемы с грудным вскармливанием, потому что у него заложен нос, используйте резиновую всасывающую колбу (rubber suction bulb) для очистки носа от слизи. Используйте солевые капли или спрей, когда слизь слишком густая. Спрей лучше проникает в носовые пазухи, поэтому его удобней использовать.
• Не используйте безрецептурные средства от простуды для детей младше 6 лет, если доктор их не прописывал.
• Проконсультируйтесь у врача или фармацевта о хронических заболеваниях ребенка или других принимаемых им лекарствах прежде чем давать безрецептурные препараты. Внимательно читайте инструкцию. Не превышайте указанной дозы.
• Кашель помогает очищать грудь от слизи. Многие безрецептурные препараты содержат вещества, уменьшающие кашель. Обычно они включают дектсрометорфан (dextromethorphan) или дифенгидрамин (diphenhydramine). Большинство исследований этих лекарств проводилось на взрослых. Несколько исследований, проведенных с детьми, не выявили пользы.
• Деконгестанты и антигистамины (лекарства для очищения носовых и синусовых пазух) не помогают кашлю. Деконгестанты, принимаемые внутрь, не работают достаточно хорошо и могут спровоцировать учащенное серцебиение у ребенка и проблемы со сном. Антигистамины не помогают при простуде.
• Медицинские капли или спреи для носа только облегчают дыхание и не могут быть использованы более чем 2-3 дня. На самом деле они только ухудшают заложенность носа. Не используйте эти лекарства для детей младше 6 лет.
• Холодные капельные увлажнители не рекомендуются из-за риска загрязнения бактериями и плесенью. Если вы используете таковой, дезинфицируйте его ежедневно. Горячие паровые увлажнители не рекомендуются из-за возможных ожогов у детей.
• Антибиотики не помогают справиться с простудой. Антибиотики следует использовать только в случае более серьезных заболеваний, вызываемых бактериями, такие как ушная инфекция или пневмония.
• Дети могут продолжать заниматься своими обычными делами, если они чувствуют себя достаточно хорошо для этого. Если у ребенка повышенная температура или осложнения, возможно потребуется несколько дней провести дома. Ребенок может идти в школу, если он чувствует достаточно сил для занятий. Дети с простудой могут продолжать гулять на улице.

Как я могу предотвратить простуду?

• Мытье рук — это самое важное действие для уменьшения распространения микробов: мойте руки после кашля, чихания и сморкания; мойте руки после общения с заболевшим человеком; мойте свои руки и руки ребенка после того, как поможете ему высморкаться; если не доступны вода и мыло, используйте очиститель для рук на основе спирта или влажные салфетки.
• Держите детей, младше 3 месяцев, подальше от людей с простудой, если это возможно.
• Научите детей закрывать нос и рот салфеткой. когда они кашляют или чихают, или кашлять в сгиб локтя.
• Избегайте делиться чашками. посудой или полотенцами с другими.
• Если ваш ребенок ходит в детский сад, сообщите воспитателю обо всех симптомах и спросите, не следует ли вам оставить ребенка дома.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все необходимые прививки. Вакцины не защищают от простуды, но они помогают предотвратить некоторые осложнения, такие как бактериальная инфекция ушей и легких. Вакцина гриппа помогает предотвратить инфицирование вирусом гриппа, но не защищает от простуды.

--------------------------

Напомню, что это советы канадских педиатров для родителей заболевших детей.

Я понимаю, что здесь есть некоторые спорные моменты. С чем-то можно соглашаться, а что-то не принимать.

Я приглашаю вас обсуждить данные рекомендации в комментариях :).